Mục tiêu chung của kế hoạch là kiểm soát các yếu tố nguy cơ gây bệnh; đẩy mạnh dự phòng, sàng lọc, phát hiện sớm và quản lý điều trị, hạn chế gia tăng tỷ lệ người tiền bệnh, mắc bệnh, tàn tật và tử vong sớm do bệnh tim mạch, tăng huyết áp và đái tháo đường.
UBND xã đặt ra nhiều chỉ tiêu cụ thể, trong đó chú trọng nâng cao nhận thức cộng đồng và thay đổi hành vi có lợi cho sức khỏe. Phấn đấu ít nhất 80% thanh thiếu niên từ 13–17 tuổi được truyền thông về phòng chống tác hại thuốc lá, rượu bia, dinh dưỡng hợp lý và tăng cường vận động thể lực; tối thiểu 50% người từ 18–39 tuổi và 80% người từ 40 tuổi trở lên được tiếp cận thông tin về yếu tố nguy cơ và hướng dẫn theo dõi sức khỏe.
Trong công tác chuyên môn, xã phấn đấu 90% người trưởng thành được sàng lọc nguy cơ bệnh không lây nhiễm tối thiểu một lần mỗi năm; 100% học sinh được khám sức khỏe định kỳ gắn với sàng lọc nguy cơ. Đồng thời, ít nhất 70% người mắc tăng huyết áp và đái tháo đường được phát hiện, trong đó 90% số ca phát hiện được quản lý, điều trị theo hướng dẫn chuyên môn.
Trạm Y tế xã được giao vai trò nòng cốt trong triển khai các hoạt động chuyên môn như: tổ chức sàng lọc cộng đồng; quản lý, điều trị bệnh mạn tính; bảo đảm thuốc thiết yếu; nâng cao năng lực cán bộ y tế; ứng dụng công nghệ thông tin và triển khai Hồ sơ sức khỏe điện tử nhằm theo dõi sức khỏe người dân liên tục, lâu dài.
Kế hoạch cũng nhấn mạnh việc phối hợp liên ngành giữa các cơ quan, đoàn thể, trường học, doanh nghiệp và cộng đồng dân cư. Các hoạt động truyền thông sẽ được lồng ghép trong phong trào văn hóa - thể thao, xây dựng môi trường không khói thuốc, thúc đẩy dinh dưỡng lành mạnh, tăng cường luyện tập thể dục thể thao quần chúng, qua đó hình thành lối sống tích cực trong Nhân dân.
Bên cạnh đó, xã chú trọng đầu tư trang thiết bị, đào tạo nhân lực y tế cơ sở, xây dựng hệ thống giám sát, thống kê và quản lý dữ liệu bệnh không lây nhiễm đồng bộ, bảo đảm chia sẻ thông tin giữa cơ sở y tế, trường học và cơ sở lao động.
Hoài Lưu